|
يتألف الجهاز المحرك من ثلاثة أقسام : العظام _ المفاصل _ العضلات . العظام : إن الهيكل العظمي عند الإنسان مؤلف من مجموعة من العظام ذات الأنواع المختلفة تترابط فيما بينها بواسطة المفاصل .  الشكل(48 وللعظام الأنواع التالية : عظام طويلة (عظم الفخذ مثلاً) والتي تكسر كقطعة الخشب . عظام قصيرة (الفقرات مثلاً) والتي تسحق كالجوزة . عظام مسطحة (عظام الجمجمة) تكسر كالزجاج . الهيكل العظمي يتألف من : الجمجمة : تحتوي على الدماغ المؤلف من المخ والمخيخ والبصلة السيسائية والدماغ المتوسط ، إضافة إلى عظام الوجه المرتكزة على الجمجمة . العمود الفقري : محور متحرك مؤلف من فقرات متمفصلة مع بعضها ، وفيه قناة يمر منها النخاع الشوكي الذي تتفرع منه الأعصاب الشوكية . القفص الصدري : مؤلف من أضلاع منحنية تتجمع في الأمام عند عظم القص وتتمحور إلى الوراء على العمود الفقري وهي تحمي الأعضاء الموجودة داخلها (القلب ، الرئتين) . الحوض : مؤلف من جانبيه وإلى الأمام من العظام الحرقفية (الورك)ومن الخلف نلاحظ عظمي العجز والعصعص وهما تمادي للعمود الفقري . الطرفان العلويان : يتصلان مع القفص الصدري بواسطة عظام الكتف من الوراء وذلك ضمن تجويف يدعى الكرمة ومن الأمام يتصلان مع القفص الصدري من خلال عظم الترقوة . الطرفان السفليان : يتمفصلان مع الحوض من خلال المفصل الحرقفي العجزي ضمن تجويف يدعى الجوف الحقي تبقى العظام قادرة على النمو حتى سن الواحدة والعشرين ، والعظام تكون مغطاة بنسيج ضام رقيق يدعى السمحاق والذي يساعد عند حدوث كسر في العظم على تشكيل عظم جديد ، كما أنه يساعد في تغذية العظم ونموه العرضي . دور العظام : إعطاء الشكل الخارجي للجسم . تؤمن ارتكاز العضلات عليها كما أن وجود المفاصل بينها يساعد على حركة الجسم . يحتوي العظم على النقي المولد للدم . يؤمن حماية العديد من الأعضاء مثل الدماغ والقلب والرئتين والأحشاء …… يعتبر المخزن الأكبر للكالسيوم والفوسفور في الجسم . المفاصل : إن المفصل هو القسم الذي يربط العظام مع بعضها ، ويتألف المفصل من نهايتي العظم الموجودتين قبل وبعد المفصل ومن الغضروف المفصلي والأربطة المفصلية . يكون الجوف المفصلي مغطى بغشاء يسمى الغشاء المفصلي الذي يحتوي على سائل مفصلي كميته قليلة . دور المفاصل : تقوم المفاصل بوظيفة ربط العظام مع بعضها كما أنها تساعد على حركة الجسم . العضلات : يوجد نوعين من العضلات العضلات الحمراء : وهي تتقلص بشكل إرادي بحيث تؤمن حركة الجسم ويستثنى منها عضلة القلب التي تكون عضلة حمراء لاإرادية . العضلات البيضاء : تتقلص بشكل لاإرادي مثل عضلات الأمعاء . يتحكم الجهاز العصبي بعمل العضلات بحيث يوجهها من خلال الأوامر التي يعطيها إلى تنفيذ عملها .  الشكل(49) إصابات الجهاز المحرك إصابات الهيكل العظمي إن أكثر إصابات العظم شيوعاً هي كسور العظام . تعريف الكسر : تباعد جزئي العظم عن بعضهما . الأسباب : أسباب مباشرة : ضربة قوية _ حادثة سقوط _ حادثة اصطدام …….. أسباب غير مباشرة : أمراض تصيب العظم (ترقق العظم _ سرطان …….) . حدوث صدمة في مكان والإصابة تحدث في مكان آخر . أنواع الكسر : - كسر بدون انفصال (الشعر) . - كسر مع انفصال . - كسر مفتوح أو مكشوف . علامات الكسر : علامات أساسية : ألم شديد _ تشوه وتورم _ عجز وظيفي .  الشكل (50) علامات أخرى : إمكانية سماع صوت الكسر عند حدوثه _ علامات الحالة الصدمية . مضاعفات الكسر : قد لا تقتصر الإصابة على حدوث كسر في العظم وإنما قد تتفاقم الحالة إلى اختلاطات أخرى منها الحالة الصدمية : إن الألم الشديد الناتج عن حدوث الكسر يسبب تنبيه العصب المبهم بحيث تظهر بعد ذلك علامات الحالة الصدمية . إصابة العضلات : إن اندخال قطع العظم المسنونة والحادة في العضلات المجاورة يسبب تشنجاً وتمزقاً عضلياً مؤلماً . النزف: قد تسبب قطع الكسر تمزق وعاء دموي قريب مؤدية إلى نزف داخلي أو خارجي . أذية الجهاز العصبي : قد تخرش قطع الكسر عصباً قريباً أو قد تقطعه بشكل كامل مما يسبب شلل المنطقة التي يغذيها العصب المتأذي ، ومن هنا تأتي خطورة كسر العمود الفقري واحتمال أذية النخاع الشوكي . جروح : الكسر المكشوف يؤدي إلى حدوث جرح في الجلد . إن طريقة تعامل المتجمهرين والمسعف مع حالة الكسر قد تؤدي إلى تفاقم الحالة ومن هنا تأتي أهمية التصرف الصحيح والتثبيت الجيد للكسر ، وكمثال على هذا نلاحظ طريقة تصرف الأشخاص المحيطين بالمصاب المكسور من خلال حمله دون انتباه للكسر ونقله السريع إلى المشفى وهذا قد يسبب تفاقم الحالة . طريقة فحص الكسر عندما يصادف المسعف إصابة كسر فسوف يجد نفسه أمام طرق عديدة لمعرفة الإصابة : فقد يرى المسعف كيفية حدوث الحادث والضربة التي تعرض لها المصاب وهنا يشتبه فوراً بإمكانية حدوث كسر في أي مكان من الجسم . قد يصل المسعف بعد حصول الإصابة فهنا يشتبه بوجود حالة الكسر من خلال الأعراض والعلامات التي يأخذها من المصاب ومن خلال استجواب المصاب والمحيطين به ، والتي تتمثل في طريقة حصول الحادث ، الألم الشديد ، والتشوه الواضح في مكان الإصابة عند المقارنة مع الطرف المقابل مثلاً حيث قد يلاحظ انحراف الطرف المصاب أو قصره أو التواءه . أفضل طريقة لتحري إصابة الكسر هي طريقة الجس . حيث يجثو المسعف بجانب المصاب ويستعمل يديه لجس الهيكل العظمي للمصاب وذلك من خلال أصابعه ؛ بحيث يبدأ بجس الجمجمة لينتقل بعدها إلى جس القفص الصدري وبعدها إلى الطرفين العلويين ثم السفليين ، وعند جس منطقة الإصابة يلاحظ المسعف انتفاخ المكان وتورمه وتشوهه كما يتألم المصاب بشدة ، مع العلم أن حالات كسور العمود الفقري والحوض تكشف من خلال كيفية حصول الحادث والأعراض والعلامات الملاحظة على المصاب ، وقد مرت معنا هذه الخطوة لدى دراسة كيفية فحص المصاب . إسعاف الكسر : إسعاف الكسر تثبيت الكسر قواعد تثبيت الكسر: يجب تثبيت المفصل قبل الإصابة والمفصل بعد الإصابة . يجب تثبيت الكسر بالوضعية التي وجد عليها المصاب . يجب عدم نزع الثياب لتثبيت الكسر وإنما يثبت فوق الثياب . منع حركة المصاب قبل تثبيت الكسر وعدم تحريك الطرف المكسور قدر الإمكان لتلافي إيلام المصاب. خطوات إسعاف الكسر : التصرف الصحيح . عدم تحريك المصاب وخاصة العضو المكسور قبل تثبيته . تلافي الحالة الصدمية (تمديده + تغطيته وطمأنته) . الانتباه للحالة النفسية وتأمين راحة المصاب . عدم إرجاع أو تحريك الطرف المصاب إلى وضعه . تثبيت مكان الإصابة . النقل والمراقبة . يجب على المسعف فحص المصاب فحصاً كاملاً للبحث عن إصابات أخرى أو للبحث عن مضاعفات للكسر وبالتالي تقديم الإسعاف حسب الأولوية . كسور الأطراف العلوية : كسر الساعد : يجب تثبيت المرفق والمعصم نحتاج هنا إلى : رباط مثلثي مجلة 3 أربطة رفيعة حشوات طريقة 1 : تثبيت المعصم : يساعد المسعف المصاب في الجلوس على الكرسي بحيث تكون أمامه طاولة يستخدمها المسعف كنقطة ارتكاز خلال عملية التثبيت . يساعد المسعف المصاب في وضع ساعده بتأنٍ على الطاولة ، وهنا يأتي المسعف بمجلة أو عدة جرائد مطوية على بعضها أو ميزاب من الكرتون المقوى . يمرر المسعف المجلة تحت ساعد المصاب دون رفعها فتوضع تحت الساعد واليد . يقوم المسعف بنزع الخواتم والأساور والساعة برفق وهدوء إن لم تؤلم هذه الحركة المصاب . يأتي المسعف بثلاثة ربطات رفيعة ويقوم بتمريرها تحت المجلة بهدوء بحيث يوزعها على الشكل التالي : واحدة قريبة من المرفق والوسطى في منتصف الساعد والثالثة عند المعصم ثم يقوم المسعف بربط الربطتين الأولى والثالثة بعقدة بسيطة . يحشو المسعف الفراغ بين الساعد والمجلة بأربطة مثلثية أو قطن أو جرائد أو قطع نسيج وذلك لمنع حركة الساعد داخل المجلة وتثبيتها . يربط المسعف الربطة الثانية بعقدة محكمة ، ثم يفك العقدة البسيطة للربطات الأخرى ويعقدها بإحكام على أن يكون الربط على الطرف الخارجي للمجلة ، مع الانتباه إلى أن الربطة الموجودة عند المعصم يجب أن تمرر حول الإبهام وذلك لتثبيت المجلة حول الساعد و الحؤول دون سقوطها .  الشكل(51) تثبيت المرفق : يتم تثبيت المرفق بواسطة العلاقة البسيطة ، والعلاقة عبارة عن رباط مثلثي حجمه كبير يتم لفه وربطه بطريقة معينة لتثبيت مفصل ما . طريقة وضع العلاقة البسيطة (العادية) : يوضع رأس العلاقة (الزاوية القائمة للرباط المثلثي) بمستوى المرفق ويمرر أحد طرفي الرباط تحت الساعد ويوضع على كتف المصاب من جهة الساعد المكسورة . يطوى الطرف الآخر على الساعد ويوضع على الكتف المقابلة . يعقد الطرفان على جانب الرقبة دون أن يشد عليها كثيراً . يعقد رأس الزاوية القائمة بشكل محكم (عقدة زيزي) أو يمكن ربطها بواسطة دبوس.  الشكل(52) طريقة 2 : يمكن صنع علاقة مرتجلة بواسطة إحدى قطع ثياب المصاب .  الشكل(53) طريقة 3 : في حال كانت ساعد المصاب مثنية وهو غير قادر على تحريكها فهنا نستعمل جبيرتين خشبيتين لتثبيتها بحيث تصل كل جبيرة حتى مستوى المرفق ثم نتابع التثبيت كما في الطريقة 1 كسر العضد : يجب تثبيت الكتف والمرفق 1ً- تثبيت المرفق : يثبت المرفق بواسطة العلاقة البسيطة . 2ً- تثبيت الكتف : يثبت الكتف بواسطة العلاقة المعاكسة على الشكل التالي : • توضع قاعد الرباط المثلثي على الكتف . • يعقد الطرفان تحت الإبط المقابل . • يعقد رأس الزاوية القائمة أسفل المرفق (عقدة زيزي) . كسر الترقوة : يحدث هذا النوع من الكسور نتيجة حادث سقوط على الكتف أو على اليد. هنا يجب تثبيت الكتف بواسطة العلاقة المنحرفة على الشكل التالي : تمرر قاعدة الرباط من تحت مرفق وساعد المصاب بحيث يمرر الطرف القريب من الصدر إلى الكتف المقابل للكتف المصاب بينما تكون أصابع المصاب تسند الرباط . يمرر الطرف الآخر من تحت لوح عظم الكتف في جهة الإصابة ليعقد مع الطرف الآخر على جانب الرقبة . يعقد رأس الزاوية القائمة بإحكام .  الشكل(54) |
بحـث
بحـث
المواضيع الأخيرة
المواضيع الأخيرة
ازرار التصفُّح
ازرار التصفُّح
التبادل الاعلاني
التبادل الاعلاني
مختلف انواع الاصابات لى الرياضيين .م(1)
Admin- المدير العام
- عدد المساهمات : 265
نقاط : 1428
السٌّمعَة : 2
تاريخ التسجيل : 09/05/2010
العمر : 53
» جوسيب غوارديولا Josep Guardiola
» الجزائر المانيا 1982 شوف متعة كرة القدم
» فيديو /خطط رائعة في كرة القدم
» ممكن ترحيب
» اللياقة البدنية الخاصة بلاعبي التنس
» الرياضة والحساسية الصدرية
» مثال حديث بين مدرب ومهاجم يعاني من سوء التهديف
» هل ممارسة الرياضة رفاهية أم ضرورة صحية أم واجب شرعى؟